无言的痛，你的“IUD”还好吗？
孙女士33岁，结婚7年，儿子已经5岁多了，断奶后就到医院放了节育环，头两年断断续续还是到医院检查过，还算安好，渐渐的就淡忘了这件事，最近半年时常觉得下腹部坠胀，腰酸。
近一两月，月经延长，淋漓不尽，才急急忙忙来到医院检查。一打彩超，好家伙节育器都跑到宫颈内口了，宫腔还被一个“坏蛋”给“占领”了。
常规二维
三维
最近有关节育器的各种文章在公众号真是铺天盖地，有人全世界搜集各种形状，各种功能的节育器办了艺术展。有人各种述说放节育器的各种苦楚，形形色色，好的坏的，咱们也来说说这个节育器。
宫内节育器（intrauterine device IUD）避孕法是一种放置在子宫腔内的避孕装置，对全身干扰较少，作用于局部，具有安全，长效，简便，经济，可逆的避孕方法。据《中国卫生统计年鉴2010》显示，我国有2.68亿女性曾经或正在使用IUD避孕。
▲ 节育器放置示意图（来源网络）
很多人以为一旦放了节育器就一劳永逸了，就可以自由自在放飞自我了，啥也不用管了，实际上不是的，IUD的使用存在一些并发症。
主要包括：月经量增多，经期延长，腰酸腹痛，白带增多，节育器超出使用年限，放置时间过长，绝经期子宫萎缩，哺乳期或人流术后放节育器，容易引起节育器移位，异位，嵌顿，穿孔，断裂，带环妊娠，带环异位妊娠等等。
虽说副作用如此之多，比起其它避孕方式，掌握好它的禁忌，还是有很多的优势。最重要的还是的时常关注它，自己还是应该重视身体方面的不适。掌握好禁忌，时常超声看。
▲ 放置节育器两月，月经量过多，复查已经下移了
▲围绝经期节育器放置了15年，已经断裂了
常规二维超声基础上联合三、四维超声，可以进一步明确宫内节育器的空间位置和形态，判断是否存在节育器嵌顿及移位等，能提供更准确诊断，并提供更多患者宫腔形态信息，除明确诊断外，还有更广泛的临床应用价值。
为了解决您的后顾之忧，株洲市二医院超声科引进飞利浦最新上市彩色超声诊断仪，并配置了最新的腔内四维探头，产科盆底四维探头，心脏心腔造影，腹部，血管，各类浅表器官，肌骨，介入等等，涵盖超声科所有的项目，逼真立体的图片，为明确诊断增光添彩。
超声科业务范围广泛，主要包括常规超声，产科/妇科四维超声、超声介入诊断与治疗。
四维超声
是临床工作中比较常用的筛查胎儿畸形的方法，能够动态性的立体性地观察胎儿结构，评估胎儿生长发育状况。
介入性超声
超声引导性穿刺细胞学检查，目前开展的介入性超声项目包括：超声引导下肿块穿刺活检细胞学及组织学检查，超声引导下心包、胸腔、腹腔穿刺抽液或经皮置管引流，腔内超声引导下前列腺穿刺活检等。
超声引导下乳腺微创治疗通过实时超声引导
指导乳腺科医师进行乳腺肿块的活检及微创治疗。透析患者造瘘术前术后评估、超声引导下行球囊扩张术等。
超声造影
通过注射微气泡超声造影剂，实时观察肿块血流灌注情况，使难以定性的肿块获得明确诊断，心脏超声造影等。
超声引导介入治疗
通过超声引导，配合临床医师，开展肝肾囊肿及脓肿的介入性治疗、利用超声引放放射性粒子进行恶性肿瘤的靶向治疗。
刘秀虹
副主任医师，现任株洲市二医院超声科主任，现任株洲市超声委员会副主委。擅长包括头颅经颅多普勒、颈部血管、甲状腺、乳腺、浅表软组织的肿块、胸腔、四肢血管、心脏、肝胆胰腺双肾、子宫附件、前列腺、胎儿四维产前检查，特别是四维产前检查。
撰稿 | 超声科 刘邹雄
图片 | 超声科 刘邹雄
微编 | 宣传科 陈恺祺
审核 | 宣传科 李建辉
株洲市二医院 株洲市肿瘤医院
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