女子21岁就确诊癌前病变，妇科专家说，这种手术治疗越快越好

原创宣传科李建辉株洲市二医院订阅号

宫颈癌吓不吓人？

当然吓人！！！

只要提到宫颈癌

没有几个女人会做到

心如止水、静若秋叶的

比如我们所熟知的梅艳芳，因为家族遗传，梅艳芳和她的姐姐，均因宫颈癌去世。

李媛媛，1990年曾主演电视剧《围城》，2002年，41岁的李媛媛同样因为宫颈癌去世。

宋汶霏，曾经主演过海岩的《舞者》，2013年，年仅27岁的宋汶霏也因宫颈癌去世。

虽然宫颈癌如此可怕，但市二医院妇科专家肖文红表示，随着医疗技术的发展，宫颈癌早已没有很多人想像得那么可怕了，宫颈癌是目前唯一可以预防的癌症，如果及早发现并进行及时科学治疗，宫颈癌是可以治愈的。同时，对宫颈癌采取有组织、有计划、高质量的癌前预防筛查，是可以有效阻止宫颈癌前病变发展为早期浸润性宫颈癌。

▲株洲市二医院妇科团队

一周检出２名21岁女子癌前病变

春节过后的第一周，对于肖文红主任来说是心情沉重的一周。不到一周的时间，在专家门诊坐诊的她，接连检出2名年仅21岁的宫颈癌前病变患者。望着她们青春的面庞、充满期待的眼神，她只能从医者的角度不停地安抚、宽慰。所幸由于发现得比较及时，经过锐扶刀和射频消融综合治疗，成功切除了癌前病变组织，目前两位患者早已康复出院，术后恢复情况良好。

病例一

月经不正常，同房出血

确诊癌前病变

21岁的晓林，来自遥远的北方，已在株洲打拼多年。年前，晓林本该来月经的日子，月经却没有来，一连推迟了几天，而且与男友同房时，还会有少许淡红色血迹出现。担心怀孕的她，春节刚过，就立马来到二医院专家门诊就医。考虑患者2021年体检时，曾检出HPV感染阳性，接诊的妇科主任肖文红立刻意识到问题的严重性，经阴道镜及宫颈活检，确诊为“宫颈高级别鳞状上皮内病变”（ＣＩＮ３级）。

病例二

白带分泌较多，男友患尖锐湿疣

确诊癌前病变

21 岁小莉生活在株洲本地一个幸福的大家庭，与男友从小青梅竹马。2021年年底，小莉的男友经检查，不幸发现得了尖锐湿疣，情急之下，小莉立即赴到当地医院进行了相关检查，确诊为HPV感染阳性。由于是HPV病毒混合感染，忐忑不安的小莉，春节过后，又匆匆来到二医院妇科就诊，同样经阴道镜及宫颈活检，也确诊为“宫颈高级别鳞状上皮内病变”（ＣＩＮ３级）。

晓林和小莉从检测到HPV感染到确诊为“宫颈高级别鳞状上皮内病变”（ＣＩＮ３级），只有短短的不到半年时间，这对于两位还没有当妈妈的年轻女性来说是非常遗憾也是很残酷的事实。

一般来说，高危型HPV感染导致宫颈癌前病变甚至癌变一般需要持续感染5~10年甚至更长时间，虽然在临床上也有发现，仅仅只有两年的性生活就发生宫颈癌前病变甚至癌变的患者。

▲株洲市二医院妇科主任、主任医师肖文红坐诊

作为一名深耕妇科领域近三十年的资深专家，肖文红主任表示，近年来，随着生活方式的改变，以往医院接诊的宫颈癌患者发病高峰年龄通常50-55岁，但近年门诊就医情况显示，宫颈癌的发病年龄日益年轻化且增长较快。2021年度，医院妇科运用宫颈癌筛查三阶梯技术对区域内已婚妇女及来院患者进行宫颈癌筛查，筛查中，发现癌前病变的，25岁左右的达到了10余人，35岁左右的达到了30余人，这些都是非常年轻的患者。

阻断“红颜杀手”的利器

绿色安全精准的“锐扶刀”

说宫颈癌是“红颜杀手”，一点也不为过。2020年全球范围内宫颈癌新发病例60万，死亡34万。我国每年新发病例为13万例，占世界宫颈癌每年新发病例的28%，每年死亡病例为5.3万例。

高级别鳞状上皮内病变是宫颈浸润癌的“前奏”，如何阻断这个“前奏”，最有效的办法就是采用手术的方法把病毒寄生的“温床”彻底清除。

▲锐扶刀

由于晓林和小莉才21 岁，考虑她们今后生育等问题，肖文红主任决定采用目前国内先进的“锐扶刀”为她们进行手术治疗。短短的不到二十分钟，手术顺利完成。整个手术过程，患者几乎没有出血、也没有损伤子宫肌纤维，确保了宫颈结构的完整。术后一个月后，晓林和小莉再次来医院复诊，宫颈恢复如初，无瘢痕，弹性好，宫颈口扩张和收缩良好。

▲株洲市二医院妇科主任肖文红、副主任刘晓红为患者做手术

锐扶刀作为新一代专门用于治疗宫颈疾病的平台式设备，历史性的将宫颈射频消融、宫颈自动无烟环切、宫颈自动冷刀锥切三大技术融合为一体，它在治疗宫颈癌前病变上较传统的冷刀锥切、利普刀更绿色、安全、精准。

锐扶刀治疗的优势：宫颈弹性好，保留宫颈完整性，减少患者不孕、流产、盆腔炎等并发症；宫颈表面无破损，阻断病毒侵入通道：利用人体生物电阻抗检测，免除烟尘中的病毒对患者的再次传播：手术安全、并发症少，能对病变组织进行全面清除，手术彻底，能明显降低宫颈疾病的误诊率和漏诊率。

据了解，我院目前开展的RF4-锐扶刀技术，不仅可以治疗宫颈疾病，也适用外阴白斑、尖锐湿疣、宫颈囊肿等多种妇科常见疾病。该技术不仅见效快，而且治疗更彻底。

宫颈癌早筛早治，远离“红颜杀手”

宫颈癌在全世界范围内，女性恶性肿瘤中宫颈癌的发生率仅次于肺癌、乳腺癌，位居第三位。目前已经明确高危型人乳头状瘤病毒（简称HPV）持续感染是引起宫颈癌的主要病因，８0%女性一生中会感染HPV，绝大部分都能靠自身免疫消灭掉。可如果感染的是高危型HPV，比如16、18型，恰好自身又不能清除，便形成高危型HPV持续感染，是有可能发展成宫颈癌的，整个过程可能持续5-10年。

▲株洲市二医院妇科健康科普小视频

《关于宫颈癌，你需要知道这些！》

为此，肖主红主任提醒广大妇女，以下身体发出“三个警报”一定要注意：

1、出现异常的流血，这是早期宫颈癌最先常出现的症状，有的女性是同房后出现异常流血，也有的女性表现为月经不规则，非经期出血，月经延期。已经绝经的妇女，如果有阴道流血、流水液等症状，则是身体发出的不健康的警讯，一定要引起重视。

2、出现异常的阴道排液，液体为白色或血性，多为米泔水样，甚至有腥臭味。

3、宫颈癌发展到晚期，转移到泌尿系统，引起尿频尿急、腰痛、肾盂积水：转移至直肠，引起便秘、便血、贫血。

肖主红主任还指出，早筛早治是关键。宫颈癌的三级预防策略：一级预防是通过健康教育和HPV预防性疫苗，这样可以将癌变扼杀在萌芽阶段。二级预防则是对癌前病变进行筛查、诊断和治疗。三级预防则是对已发现的宫颈癌进行规范适当的治疗。只要做到以上三点，可以有效减少患宫颈癌的发生。